理賠是保險服務的核心環節，直接關乎消費者的獲得感，然而，理賠服務卻存在理賠時間長、提交材料多、手續繁雜等痛點。近年來，多家機構嘗試通過科技賦能等手段，進一步提高理賠效率。

5月20日，貝殼財經記者了解到，由人保健康承保的好醫保系列產品將接入螞蟻保的“安心賠”服務，90%以上的理賠案件可實現“2日快賠”。

超9成好醫保理賠案件可實現“2日快賠”

在前幾日的媒體溝通會上，平安健康險理賠部總經理蔡黎明表示，前三大理賠痛點包括客戶不太能理解保險公司拒賠理由；客戶無法提供保險公司要求的材料以及雖然大部分保險公司理賠時效已經非常快，但一些比較復雜的案件尤其是需要調查的案件，整體處理時效還是偏慢。

這些痛點一直以來都為保險客戶所詬病。科技賦能或許是解決問題的措施之一。

5月20日，好醫保系列產品接入螞蟻保的“安心賠”服務，90%以上的理賠案件可實現“2日快賠”。

而對于極少數復雜需要調查的理賠申請，一旦超出承諾的理賠時效，人保健康和螞蟻保會為符合條件的用戶啟動救急金服務。

已有近30款產品接入“安心賠”服務

螞蟻保理賠科技負責人方勇表示，在保險理賠上，螞蟻保作為代理平臺，將與保險公司共同提升客戶體驗。比如客戶希望能實現快速理賠，但又缺乏醫學常識，想快也快不起來，所以在這個過程中，我們充分利用對業務的了解及在憑證處理上積累的科技能力，幫助客戶提升提交材料的效率。在賠得快上，螞蟻保更多以科技助力保險公司，比如很多保險公司都請了TPA（第三方管理）做醫療險費用清單、發票的全明細提取，以前要靠人對著照片一行一行提取，耗時很大，而且還可能出現個人隱私泄露的風險，而在科技賦能后，便可以通過OCR（光學字符識別）的相關技術，以及在電子票據方面的能力積累，更好、更快地進行結構化信息提取，讓后端的保險公司實現快速賠付。

據悉，除了人保健康外，已有14家保險公司的近30款保險產品接入了螞蟻保的“安心賠”服務，涵蓋重疾險和醫療險等險種。

編輯 宋鈺婷

校對 李銘